偏执强制失序
偏执强制失序是什么
强制失序症(OCD)是一种失序症,人们常有、持久、思想、思想、感知或图像(obsessions),使他们感到驱动力执行重复行为或行为(强制)。[1]
自思想或执着持久化以来,常引起重大问题焦虑症并困扰个人
多数OCD人知道他们的执着不切实际,[1]
OCD常从童年、青少年或早期成年开始平均年龄表征为19岁[1]
OCD影响美国人口的2-3%,成年女性比男性多[1]
流行病学研究发现,儿童和青少年中估计流行率为0.25%-4%[2]
OCD诊断和其他焦虑症影响高达37%的自闭症儿童和青少年因自闭症与OCD症状重迭,很难区分诊断这些失序[4]
OCD诊断需要下列条件:
存在偏执和/或强制
偏执和/或强制必须耗时
>1小时/日经历沉浸或执行强制
严重危难和减值工作和社会功能
信号和症状
OCD的症状可能来来去去去、恶化或随时间推移松懈多子不理解行为异常但由于焦虑症可能给他们,他们可能避免触发环境[6]
隐形常发性、持久性、思想、思想、感知或图像可引起焦急情感或痛苦常见痴迷例子[1]:
恐惧受人或环境细菌污染
害怕高呼不适当的污辱或侮辱
极端关注确保顺序、对称性或精度
循环干扰思想声音、图像、文字或数字
害怕误置重要事物
恐惧疾病
强制行为,也称礼仪 重复行为或行为 个人被画 响应沉浸通常这些强制作用有助于减少或预防沉浸感或沉浸感或沉浸感常见强迫例子包括[1]
重复清洗或净化对象
以特定方式整理项目
重复检查门锁住,电机或开关关关关
源源不绝地请求批准、保证或验证
过量洗手或定制洗手、淋浴、刷牙或上厕所
重复计数到一定数
促成因素
神经传递函数
塞罗通宁
点火/超活性免疫响应
古特细菌偏差(见:双生关系)
似与抗生素使用相关
streftcocal感染PANDAS/PANS)
PANDAS/PANS从链码感染将引起苏台德和剧烈OCD表征不对逐步进化
结构或功能脑异常
诊断+处理
使用各种筛选工具识别儿科人口的OCD例子包括:
Jele-Brown强迫比例
儿童焦虑情感失常屏幕
行为校验表强制子尺度
儿童强制外部化/内部化尺度
OCD有多重处理方法,但两种最常用方法为小儿OCD确定证据包括:
认知行为处理结合反应预防接触3
ERP主策略包括逐步帮助儿童应对恐惧状况(如触摸脏门柄等)。[2]
面对沉浸后,鼓励他们避免强迫并等待恐惧自然平息[2]
这一过程逐步由持照专业人员指导
选择Serotonin重取抑制器
药方规定仅受持照专业人员监督
下一步步骤
健美
启动补充药或药前,应先咨询医疗提供方,以确保它适合孩子生长剂量可因年龄、权重、性别和当前饮食而异
OCD自闭症研究
PANS/PANDAS和OCD
10至15年新证据识别出一组儿童经历OCD突发和/或台阶后链球菌感染[2]
本分组现指为PANDAS/PANS.
与OCD其他儿童相比,该子群中儿童神经心理困难更大,包括隐退性、不敏捷性以及电机变弱[2]
访问PANDAS/PANS注释学习更多
Gluten免费饮食和OCD
以Gilles de la Tourette综合症对29名个人(23名儿童和6名成人)进行了研究69%的儿童和100%的成人GTS也关联OCD训练参赛者严格执行无浮饮食一年时间7
研究发现,无谷类饮食有助于减少OCD症状的频率和强度饮食还显示生活质量提高,儿童NSAID药物减少7
胃肠健康OCD
高压和抗生素使用建议机制导致改变健康的直肠细菌,可能导致OCD症状发作
表示表征PANDAS/PANS归结于抗生素处理
牢记上下文,拟议的未来处理方法应包括重新引入有益的细菌和健康应激调控[8]
一项研究比较个人OCD和非OCD控件,发现OCD人群中肠胃症状严重程度和流行性易渗透肠综合症都比非OCD控件高得多。[9]
胰岛抵抗组织OCD
动物研究旨在识别失灵胰岛素水平与OCD之间的关系[10]
研究发现1型和2型糖尿病小鼠更有可能显示焦虑症和OCD症状[10]
右模数区血糖和血糖都与自发行为有负关系[10]
结果显示,与胰岛素相关路径与中枢神经系统胰岛素水平之间存在关系[10]
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[1]何为强制失序https://www.psychiatry.org/patients-families/ocd/what-is-obsessive-compulsive-disorder.访问2021年8月10日
[2]KrebsG Heymani儿童和青少年强制失序ArchDisChild2015;100(5):495-499.doi:10.1136/archdischild-2014-306934
Kuygun KarcQQC居尔CelikG营养和草药补充处理强迫性失序Gen心理学家2020;33(2):e100159.发布2020年3月11日doi:10.1136/gpsych-2019-100159
范斯坦塞尔FJ BögelsSM儿童和青少年自闭症谱异常:元分析ClinChildFam心理学2011;14(3):302–17.
JenkinsTA guyenJC PolglazeKE 伯特兰Ptryptophan和Serotonin对Mood和Ognition的感知和Gut-Brain轴的可能作用养分学2016年;8(1):562016年1月20日发布doi:10.3390/nu8010056
NIMH强制失序国家心理健康学院https://www.nimh.nih.gov/health/topics/obsessive-compulsive-disorder-ocd#part_2228.访问2021年8月10日
[7] Rodrigo L、ÁlvarezN、Fernández-BustilloE、Salas-PuigJ、HuertaM、Hernandez-LahozCGilles de la Tourette综合症:实验性研究养分学2018年10(5):573https://doi.org/10.3390/nu10050573
[8]里斯JC偏执强制失序和肠道微生物自律医学假设2014;82(2):163-166.doi:10.1016/j.mehy.2013.11.026
[9] TurneaJ,Grosman KaplanK,PatsonB等高发性肠道综合症和高胃肠症强制失序JsciatrRes2019;118:1-6doi:10.1016/j.jpsychires.2019.08.004
van de VondervoortIIGM、AmiriH、BruchhageMMK等并发证据指向胰岛素信号作用 规范强制行为Transl精神病学2019;9(1):225发布2019912doi:10.1038/s41398-019-0559-6
[11] Kobliner V,MumperE,BakerSM减少自闭症子孙自闭症自残行为案例报告综合医疗2018;17(6):38-41.
作者类
sineadadipe,MS,RDN
编辑评审方式BritynColeman,MSRDN/LD,CLT